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农村儿童六种大病最低补偿70%

来源:新闻网      2011-06-13 09:29:34

  从省卫生厅获悉,今年我省将在新农合各统筹县(市)区开展提高农村儿童先天性心脏病、白血病保障水平试点工作。

  试点病种为:0-14周岁(含14周岁)儿童急性淋巴细胞白血病(标危、中危)、急性早幼粒细胞白血病、先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄六个病种。新农合对6个病种实行单病种最高限额付费。0-14周岁患上述疾病的参合儿童,在省卫生厅确定的救治定点医疗机构诊疗发生的医疗费用享受救治补偿待遇。住院医疗费用没有超过最高限额的,新农合按实际发生医疗费用的70%补偿;民政医疗救助对农村低保家庭和五保对象中符合条件的患儿,按实际发生医疗费用的20%补偿。

  患儿缴费时,符合民政医疗救助条件的按实际发生医疗费用的10%交纳,不属于民政医疗救助条件的按实际发生医疗费用的30%交纳。超过最高限额的医疗费用由救治定点医疗机构承担。患儿门诊检查确诊费用由患儿家长先行支付,对确诊为救治病种的门诊检查确诊费用,在患儿入院治疗时由救治定点医疗机构从限额费用中予以支付;对未确诊为救治病种的门诊检查费用,由患儿家长自行负担。

  目前,省卫生厅已经确定了22所医疗机构为农村儿童白血病、先心病救治定点医院。对摸底查出的病例,由患儿家长在选择拟去住院接受治疗的救治定点医疗机构进行门诊检查确定诊断,并由救治定点医疗机构出具诊断证明。对确诊并需要住院治疗的病例,向县(市)区新农合经办机构和县(市)区民政局提出救治申请。待审核批准后由患儿家长自主选择救治定点医疗机构,并预约住院时间。救治定点医疗机构对出院患儿医疗费用实行即时结报,参合患儿只交纳自付费用,新农合补偿和医疗救助补偿资金由定点医疗机构先行垫付。

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